PROCEDIMIENTO Y VALORACIÓN AL ACCEDER AL PACIENTE
BIOSEGURIDAD
Recuerde que todo paciente debe ser tratado como potencialmente infectado, utilizando los mecanismos de barrera, para así evitar el contacto directo con los fluidos corporales del paciente. Utilizando los Elementos de Protección Personal (EPP).
Los EPP son equipos que se utilizan para proteger la integridad física del socorrista durante las actividades que puedan suponer riesgos potenciales a su persona.
EPP básicos:
- Guantes de látex desechables
- Máscaras de protección facial
- Anteojos de protección
DETERMINAR EL ESTADO DE CONCIENCIA
Acérquese a la víctima de forma segura tocándolo por los pies y llamando en voz alta, presentándose dando como referencia que usted sabe de primeros auxilios y que va a valorar, para determinar si el paciente está consciente o no.
VALORACIÓN
La valoración en términos de primeros auxilios es un conjunto de acciones que lleva a cabo el primer respondiente, y tienen como fin identificar la condición actual de salud o lesiones que presenta una víctima, lo cual puede ponerla en mayor peligro.
La información obtenida es indispensable para decidir cuál es el procedimiento que se debe realizar para conservar la salud del paciente hasta que lleguen los servicios de Atención Prehospitalaria (APH) y Sistema de Emergencias Médicas Distrital (SEMS) en caso de que sean necesarios.
Características de la valoración:
- Debe ser rápida
- Debe ser eficaz
Primer Respondiente: Es aquella persona capaz de brindar una atención y asistencia básica a aquel que se ha lesionado o se encuentra en un mal estado de salud.
Características del Primer Respondiente:
- Ser solidario
- Contar con la capacitación adecuada y habilidades correspondientes
- Tener la motivación para ayudar
- Permanecer calmado
- Ser prevenido
Funciones del Primer Respondiente:
- Asegurar y evaluar la escena
- Valorar a la víctima
- Llamar a la línea de emergencias y proporcionar información como nombre de quien llama, lugar exacto del evento, que pasó, tipo de incidente y cuántos afectados hay.
- Invitar a transeúntes o testigos a ayudar, pueden colaborar llamando a la línea de emergencia o formando una barrera humana alrededor de la escena.
- Llevar a cabo las actividades correspondientes según sea el caso y de acuerdo a la capacitación con la que cuente.
- Vendajes
- Inmovilizaciones
- Reanimación Cardiopulmonar (El primer respondiente no está obligado a brindar ventilación)
- Control de hemorragias
- Tratamiento de quemaduras
- Permanecer con la víctima
Lo que NO debe hacer un primer respondiente:
- Entrar en pánico
- No verificar los vectores del incidente
- Realizar comentarios sobre la gravedad de la víctima
- Abandonar a la víctima
- Realizar una valoración prolongada cuando no es necesaria
- Ejecutar procedimientos no adecuados a la edad, género u otras condiciones de la víctima
- No utilizar elementos de bioseguridad
- Administrar líquidos, alimentos o medicamentos a la víctima
VALORACIÓN PRIMARIA
El objetivo principal de la valoración primaria es identificar cada una de las situaciones que suponen una amenaza para la vida, el control y el reconocimiento de los signos vitales. La actuación rápida ante un accidente puede evitar el empeoramiento de las posibles lesiones que padezca la víctima e incluso puede salvar la vida de la persona si es el caso.
Lo primero que se tiene que hacer ante cualquier tipo de accidente es activar el Sistema de Emergencia siempre, cuando se tenga que socorrer a un accidentado, lo primero que tiene que hacer es la Evaluación Primaria (reconocimiento de signos vitales).
Después de haber realizado una correcta valoración inicial de la escena y de haber identificado el estado de conciencia del paciente se procede a realizar la valoración primaria en base a la valoración del ABCDE primario
- A: Apertura de la vía aérea
A través de este proceso se realiza la apertura de la vía aérea del paciente para revisar que no tenga algún OVACE (Obstrucción de la Vía Aérea por un Cuerpo Extraño) que pueda generar complicaciones respiratorias.
· B: Buena ventilación
En este proceso en caso de inconsciencia en el paciente se realiza la maniobra frente-mentón para permear la vía aérea y evitar ahogamiento, manteniendo una buena respiración en el paciente.
- C: Circulación
En esta parte del proceso se realiza la valoración de signos vitales como el pulso y de una de una manera un poco sutil la temperatura y la presión arterial.
· D: Déficit neurológico
Aplique la valoración del AVDI (Alerta, Verbal, Dolor, Inconsciencia) en el proceso para identificar el posible estado neurológico del paciente posterior al incidente o también siendo posible mediante la valoración de la Escala de Coma de Glasgow.
- E: Exposición
Por último, esta esta fase de la valoración primaria y se da comienzo a la valoración secundaria, el primer respondiente o auxiliador se encarga de hacer el análisis y la identificación de los diversos y posibles traumatismos del paciente en las diversas áreas del cuerpo.
VALORACIÓN SECUNDARIA
La valoración secundaria es el examen detallado de cabeza a pies, por delante y por detrás, con las manos, buscando lesiones no identificadas en la valoración primaria.
Durante la revisión secundaria se evalúan constantemente los signos vitales, que también forman parte de la valoración secundaria, frecuencia cardiaca, respiración, presión arterial, temperatura y reflejo pupilar; y por supuesto reevaluando el nivel de conciencia.
